Votre compagnon à quatre pattes a subi une intervention chirurgicale au genou – il faut maintenant s'occuper des soins post-opératoires suite à une rupture du ligament croisé chez le chien, soins qui jouent un rôle crucial dans la réussite de la convalescence.
Pour optimiser le processus de guérison, vous devez observer les points suivants lors des soins post-opératoires suite à une rupture du ligament croisé chez votre chien :
✓ Refroidissez l'articulation du genou pendant les trois à quatre premiers jours (jour de l'opération inclus). Ne la refroidissez jamais plus de 20 minutes d'affilée. Faites ensuite une pause d'au moins 20 minutes (risque d'hypothermie locale). Si vous utilisez une poche de gel réfrigérante, enveloppez-la dans un linge. N'appliquez plus de froid à partir du quatrième jour.
✓ Pendant les deux premières semaines, les promenades ne doivent pas excéder cinq à dix minutes. L'animal doit être tenu en laisse courte. Privilégiez des promenades courtes et fréquentes (quatre à cinq fois par jour). S'il fait très froid, vous pouvez réchauffer l'articulation avant la promenade.
✓ Votre chien peut circuler librement dans l'appartement, mais ne peut pas monter les escaliers. Il doit être tenu en laisse dans le jardin.
✓ Afin de ne pas limiter la mobilité de l'articulation du genou, les plaies sont généralement recouvertes d'un simple pansement hypoallergénique. Pour prévenir les infections ultérieures, il est important d'éviter que les plaies ne soient trop léchées. Le port d'une collerette est utile à cet effet.
Il est recommandé de contrôler la plaie le 3e ou le 4e jour après l'opération. Le retrait des sutures (résorbables) est généralement effectué après environ dix à douze jours.
✓ Il arrive parfois qu'un liquide s'accumule (on parle alors de sérome) au niveau de la plaie. Ce phénomène est généralement sans gravité, mais la jambe doit être mise au repos.
Veuillez administrer les médicaments prescrits avec soin. Il est important de poursuivre l'administration des anti-inflammatoires jusqu'à la guérison (soit pendant plusieurs mois). En cas d'effets indésirables, veuillez contacter votre vétérinaire ou nous-mêmes.
✓ Veuillez ramener le patient pour un examen orthopédique dans environ 2 semaines. Une thérapie professionnelle pourra alors être entreprise.
Les soins de physiothérapie post-opératoires pour une rupture du ligament croisé chez le chien doivent être initiés par un physiothérapeute canin de confiance et disponible.
Informations importantes concernant les soins post-opératoires après une rupture du ligament croisé chez le chien :
- Si nécessaire, une alimentation diététique spéciale (recommandée pour les chiens en surpoids).
- En fonction du processus de guérison et méthode chirurgicale Le patient doit être tenu en laisse pendant environ 12 semaines. La durée des promenades dépend de la fonctionnalité du genou opéré et de la technique chirurgicale employée. Ce délai est généralement nécessaire à la bonne cicatrisation des trous de forage et des vis dans l'os.
- Un effort excessif en phase postopératoire précoce peut avoir un impact négatif sur le résultat global.
- Nous pratiquons une intervention „ préservant le ménisque “, c’est-à-dire que nous ne lésons pas les ménisques intacts. Un faible pourcentage de patients peut présenter une lésion méniscale secondaire quelques mois après l’opération. Cela nécessite une arthroscopie de contrôle.
- Aucune technique connue ne permet de restaurer pleinement la fonction du ligament croisé naturel. C'est pourquoi une rupture du ligament croisé entraîne systématiquement une arthrose chronique. Pour retarder son évolution, les mesures suivantes sont recommandées à long terme :
✓ Perdre du poids
✓ Optimiser les mouvements (par exemple, musculation, pas de jeux de bâtons, de balles ou similaires)
✓ Les mesures anti-inflammatoires (alimentation spéciale, médicaments) servent également de soins post-opératoires pour la rupture du ligament croisé chez les chiens.
Physiothérapie pendant les soins post-opératoires suite à une rupture du ligament croisé chez le chien
Selon Iris Challande-Kathmann, Semsales, Suisse :
Une kinésithérapie précoce et intensive est recommandée aussi bien pour les humains que pour les animaux et devrait être débutée au plus tard après le retrait des sutures ; il est préférable de présenter le patient au kinésithérapeute au préalable.
Objectifs Les soins de physiothérapie post-rupture du ligament croisé chez un chien comprennent :
- Soulager la douleur,
- Maintenir/restaurer la mobilité (articulations, muscles, ligaments, etc.)
- Développer la coordination, la force et la forme physique
- Rétablir la fonction du membre
Un programme de réadaptation individualisé pour chaque animal, adapté à l'évolution de la maladie, à la méthode thérapeutique et aux besoins/possibilités du propriétaire.
La physiothérapie peut être commencée avant l'intervention chirurgicale prévue (avantages : soulagement de la douleur,
Des exercices déjà familiers au chien, une régénération post-opératoire plus rapide).
Thermothérapie :
- Thérapie par le froid : le premier jour postopératoire. Pour cela, recouvrir l’articulation du genou d’une serviette et appliquer une poche de gel froid pendant 3 à 5 minutes.
- Thérapie par la chaleur : après environ une semaine (l’articulation n’est plus chaude), elle peut être utilisée si nécessaire en préparation à une thérapie par mobilisation passive.
Massage:
- Dès le premier jour, massez les muscles des membres postérieurs et lombaires 1 à 3 fois par jour, en mobilisant doucement la rotule.
- Environ une fois par semaine, un massage complet du corps pour soulager les tensions causées par une mauvaise posture.
Thérapie par mouvement passif :
- À partir du deuxième jour : mobilisez doucement et passivement l’articulation du genou au moins 5 à 10 fois, 1 à 3 fois par jour, en tenant compte également des autres articulations du membre, notamment la hanche. Mobilisez l’avant et le côté opposé selon les besoins.
- Étirements : À partir du 6e jour, les muscles iliopsoas, de la cuisse et du bas de la jambe doivent être étirés doucement chaque jour.
Thérapie par le mouvement actif :
- Adapter individuellement la durée et l'intensité à la réaction et aux progrès du patient :
Entraînement à la marche : Dès le premier jour, promenades très lentes et courtes en laisse pendant au moins 3 minutes.
5 fois par jour, pas plus de 5 minutes au début - Dès la première semaine, intégrez, par exemple, des lignes serpentines et de grands cercles (ajustez le diamètre ; il ne doit pas être augmenté).
(soulager) en montée.
Dès la première semaine, intégration progressive de l'entraînement à la coordination : exercices d'équilibre comme se tenir debout sur un trampoline,
Entraînement de force et de conditionnement physique comme soin post-rupture du ligament croisé chez le chien :
- Introduisez des exercices assis et debout (qui ne doivent pas être douloureux) et des exercices de cavaletti après environ 5 à 6 semaines.
- Après 2 mois de trot contrôlé en laisse – l’intégrer, développer la force, par exemple plus tard avec de la traction.
- Hydrothérapie:
- Tapis roulant aquatique : L’entraînement peut débuter 48 heures après le retrait des sutures, en augmentant progressivement la fréquence de 1 à 3 séances par semaine et en adaptant la durée, la fréquence et l’intensité à la réaction de l’animal. Jusqu’à 4 semaines après l’intervention, la durée maximale est de 15 minutes et la marche doit être très lente dans une eau arrivant aux hanches (28-32 °C). Cela permet de déplacer l’animal en douceur, avec moins de stress et une flexion légèrement accrue, offrant ainsi une alternative bienvenue aux animaux nécessitant d’être apaisés.
- Natation : pas avant (10-) 12 semaines après l'opération en raison du stress accru dû aux mouvements incontrôlés et à la forte flexion saccadée du genou ; plus tard, très approprié pour la remise en forme et le renforcement musculaire.
- Physiothérapie :
Possible dès le premier jour, favorisant la guérison et l'analgésie
– Thérapie par champs magnétiques
– Thérapie laser
Électrothérapie : TENS - Programme à domicile :
Sous la supervision du propriétaire, en suivant des instructions précises, mouvements passifs, massages et étirements 1 à 3 fois par jour, thérapie par le mouvement actif 3 à 5 fois par jour, intégrés aux promenades. - Important:
Respectez le programme recommandé par le chirurgien. Le chien ne doit pas ressentir de douleur accrue pendant les exercices. Une bonne analgésie est essentielle. Des consultations régulières chez le physiothérapeute sont nécessaires, à raison de 1 à 3 fois par semaine.