Dört ayaklı dostunuzun diz ekleminden ameliyat oldu – şimdi de köpeklerde çapraz bağ yırtığının iyileşmesinde hayati rol oynayan ameliyat sonrası bakıma geçiyoruz.
Köpeğinizde çapraz bağ yırtılması sonrası iyileşme sürecini optimize etmek için aşağıdaki noktalara dikkat etmelisiniz:
✓ İlk üç ila dört gün boyunca (ameliyat günü de dahil olmak üzere) diz eklemini soğutun. Soğutma işlemi hiçbir zaman 20 dakikadan fazla sürmemelidir. Sonrasında en az 20 dakika ara verin (yerel hipotermi riski vardır). Dondurulmuş jel paketi kullanıyorsanız, mutlaka bir bezle sarın. Dördüncü günden itibaren soğutma işlemine devam etmeyin.
✓ İlk iki hafta boyunca yürüyüşleriniz beş ila on dakikadan uzun sürmemeli. Hasta kısa bir tasma ile tutulmalıdır. Bunun yerine, daha sık kısa yürüyüşler yapın (dört ila beş kez). Dışarısı çok soğuksa, yürüyüşten önce eklemi ısıtabilirsiniz.
✓ Köpeğiniz apartman içinde serbestçe dolaşabilir, ancak merdiven çıkamaz. Bahçede mutlaka tasma takılı olmalıdır.
✓ Diz ekleminin hareketini kısıtlamamak için yaralar genellikle sadece cilde dost bir pansumanla kapatılır. Daha sonraki enfeksiyonları önlemek için yaralar aşırı yalamadan korunmalıdır. Bunun için bir koni yardımcı olur.
✓ Ameliyattan sonraki 3. veya 4. günde yaranın kontrol edilmesi önerilir. (Emilebilir) dikişlerin alınması rutin olarak yaklaşık on ila on iki gün sonra yapılır.
✓ Bazen yara bölgesinde sıvı birikebilir (seroma olarak adlandırılır). Bu genellikle zararsız bir durumdur, ancak bacağa daha fazla dinlenme sağlanmalıdır.
✓ Lütfen reçete edilen ilaçları özenle kullanın. İyileşme sağlanana kadar (yani birkaç ay boyunca) iltihap önleyici ilaçları kullanmaya devam etmek önemlidir. Herhangi bir olumsuz reaksiyon yaşarsanız, lütfen veteriner hekiminizle veya bizimle iletişime geçin.
✓ Lütfen hastayı yaklaşık 2 hafta sonra ortopedik kontrol için tekrar getirin. Ardından profesyonel terapiye başlanabilir.
Köpeklerde çapraz bağ yırtılması sonrası fizyoterapi, güvendiğiniz ve müsait olan bir köpek fizyoterapisti tarafından başlatılmalıdır.
Köpeklerde çapraz bağ yırtılması sonrası bakım için önemli bilgiler:
- Gerekirse, özel diyet maması (aşırı kilolu köpekler için önerilir).
- İyileşme sürecine bağlı olarak ve Cerrahi yöntem Hasta yaklaşık 12 hafta boyunca tasma ile gezdirilmelidir. Yürüyüşlerin süresi, ameliyat edilen dizin fonksiyonuna ve cerrahi yöntemine bağlıdır. Bu süre genellikle kemikteki deliklerin ve vidaların düzgün bir şekilde iyileşmesi için gereklidir.
- Ameliyat sonrası erken dönemde aşırı yorgunluk, genel sonucu olumsuz etkileyebilir.
- Biz "menisküsü koruyucu" bir işlem uyguluyoruz, yani sağlam menisküslere zarar vermiyoruz. Hastaların küçük bir yüzdesinde ameliyattan birkaç ay sonra ikincil menisküs hasarı görülebilir. Bu durum, takip amaçlı bir artroskopi gerektirir.
- Bilinen hiçbir teknik, doğal çapraz bağın işlevini tamamen geri kazandıramaz. Bu nedenle, çapraz bağ yırtılması her zaman kronik osteoartrite yol açar. Bunu geciktirmek için uzun vadede aşağıdaki önlemler önerilir:
✓ Kilo vermeyi sağlayın
✓ Hareketleri optimize edin (örneğin, kuvvet antrenmanı, sopa veya top oyunları gibi aktivitelerden kaçının)
✓ İltihap önleyici önlemler (özel diyet maması, ilaç tedavisi) köpeklerde çapraz bağ yırtılması sonrası bakımın bir parçası olarak da işlev görür.
Köpeklerde çapraz bağ yırtılması sonrası bakımda fizyoterapi
Iris Challande-Kathmann'a (Semsales, İsviçre) göre:
Hem insanlar hem de hayvanlar için erken ve yoğun fizyoterapi önerilir ve dikişler alındıktan sonra en geç başlanmalıdır; hastanın fizyoterapistle önceden tanıştırılması daha iyidir.
Hedefler Köpeklerde çapraz bağ yırtılması sonrası fizyoterapi bakımı şunları içerir:
- Ağrıyı hafifletin,
- Hareketliliği korumak/geri kazandırmak (eklemler, kaslar, bağlar vb.)
- Koordinasyonu, gücü ve kondisyonu geliştirmek/ilerletmek
- Uzuv fonksiyonunu geri kazandırın
Her hayvan için, hastalığın seyrine, tedavi yöntemine ve sahibinin ihtiyaçlarına/imkanlarına göre uyarlanmış bireysel bir rehabilitasyon programı.
Planlanan ameliyattan önce fizyoterapiye başlanabilir (avantajları: ağrı giderme,
Köpeğin zaten aşina olduğu egzersizler, ameliyat sonrası daha hızlı iyileşme sağlar.
Termoterapi:
- Soğuk terapi: Ameliyat sonrası 1. gün. Bunun için diz eklemi bir havluyla örtülür ve 3-5 dakika boyunca soğuk jel paketi uygulanır.
- Isı terapisi: Yaklaşık 1 hafta sonra (eklem sıcak değilse), gerekirse pasif hareket terapisine hazırlık olarak kullanılabilir.
Masaj:
- Birinci günden itibaren arka bacak ve bel kaslarına günde 1-3 kez masaj yapın, diz kapağını nazikçe hareket ettirin.
- Yaklaşık haftada bir kez, yanlış duruşun neden olduğu gerginliği gidermek için tam vücut masajı.
Pasif hareket terapisi:
- 2. günden itibaren: Diz eklemini günde 1-3 kez, en az 5-10 defa hafifçe pasif olarak hareket ettirin; özellikle kalça olmak üzere bacağın diğer eklemlerini de göz önünde bulundurun. Gerektiğinde ön ve karşı tarafı da hareketlendirin.
- Germe hareketleri: 6. günden itibaren, iliopsoas, uyluk ve alt bacak kasları her gün hafifçe gerilmelidir.
Aktif hareket terapisi:
- Süreyi ve yoğunluğu hastanın tepkisine ve ilerlemesine göre bireysel olarak ayarlayın:
Yürüyüş eğitimi: 1. günden itibaren, en az 3 dakika boyunca tasma ile çok yavaş ve kısa yürüyüşler yapın.
Günde 5 defa, başlangıçta en fazla 5 dakika. - 1. haftadan itibaren, örneğin, kıvrımlı çizgiler ve büyük daireler (çapı ayarlayın; artırılmamalıdır) ekleyin.
(Rahatlamak) yokuş yukarı çıkmak.
1. haftadan itibaren, koordinasyon eğitiminin aşamalı olarak entegrasyonu: trambolinde durmak gibi denge egzersizleri,
Köpeklerde çapraz bağ yırtılması sonrası bakım olarak güçlendirme ve kondisyon antrenmanı:
- Yaklaşık 5-6 hafta sonra oturarak ve ayakta yapılan (acı vermemesi gereken) egzersizlere ve cavaletti çalışmalarına başlayın.
- İki ay boyunca tasma ile kontrollü bir şekilde tırıs yürüyüşü yaptıktan sonra, tasmayı antrenmana dahil edin ve güçlendirme egzersizlerine başlayın, örneğin daha sonra çekme egzersizleriyle.
- Hidroterapi:
- Sualtı koşu bandı: Dikişlerin alınmasından 48 saat sonra başlanabilir ve hayvanın tepkisine göre süre, sıklık ve yoğunluk ayarlanarak haftada 1 ila 3 kez olmak üzere kademeli olarak artırılabilir. Ameliyat sonrası 4 haftaya kadar maksimum süre 15 dakikadır ve yürüyüş kalça hizasına kadar derinlikteki suda (28-32°C) çok yavaş olmalıdır. Bu, hayvanın daha az stresle ve hafifçe artan fleksiyonla kontrol altında hareket ettirilmesini sağlar ve sakin tutulması gereken hayvanlar için hoş bir tempo değişikliği sunar.
- Yüzme: Kontrolsüz hareket ve dizin ani ve sert bükülmesinden kaynaklanan artan stres nedeniyle ameliyattan sonra (10-) 12 haftadan önce uygun değildir; daha sonra kondisyon ve kas geliştirme için çok uygundur.
- Fizik tedavi:
İlk günden itibaren mümkün, iyileşmeyi ve ağrı kesici etkiyi destekliyor.
– Manyetik alan terapisi
– Lazer tedavisi
-Elektroterapi: TENS - Ana sayfa programı:
Sahibinin verdiği kesin talimatlara uyarak, günde 1-3 kez pasif hareket, masaj ve germe egzersizleri; günde 3-5 kez aktif hareket terapisi, yürüyüşlere entegre edilerek uygulanır. - Önemli:
Cerrahın önerdiği programa uyun. Köpeğin egzersizler sırasında ağrısı artmamalıdır. İyi bir ağrı kesici kullanımı şarttır. Fizyoterapistle düzenli kontroller gereklidir; haftada 1 ila 3 kez.