Votre ami à quatre pattes a subi une intervention chirurgicale à l'articulation du genou - suit désormais des soins de suivi pour une déchirure du ligament croisé du chien, ce qui joue un rôle clé dans le succès.
Afin d'optimiser le processus de guérison, vous devez prêter attention aux points suivants lors du suivi d'une déchirure du ligament croisé chez le chien :
✓ Refroidissez l'articulation du genou pendant les trois à quatre premiers jours (y compris le jour de l'opération). Ne laissez jamais refroidir plus de 20 minutes à la fois. Il y a alors une pause d'au moins 20 minutes (risque local d'hypothermie). Si vous utilisez un pack de gel congelé, assurez-vous de l'envelopper dans un chiffon. A partir du 4ème jour, plus aucune réfrigération n'est autorisée.
✓ Au cours des 2 premières semaines, vos promenades ne devraient pas durer plus de cinq à dix minutes. Le patient doit être tenu en laisse courte. Au lieu de cela, marchez plus souvent sur de courtes distances (quatre à cinq fois). S'il fait très froid dehors, le joint peut être réchauffé avant de partir en promenade.
✓ Votre chien peut se déplacer librement dans l'appartement, mais ne peut pas monter les escaliers. Il doit être tenu en laisse dans le jardin.
✓ Afin de ne pas restreindre le mouvement de l'articulation du genou, les plaies sont généralement recouvertes uniquement d'un bandage doux pour la peau. Afin d'éviter des infections ultérieures, les plaies doivent être protégées d'un léchage intensif. Un entonnoir est utile pour cela.
✓ Il est recommandé de contrôler la plaie le 3ème ou le 4ème jour après l'intervention chirurgicale. Le retrait du matériau de suture (résorbable) est généralement effectué après environ dix à douze jours.
✓ Parfois, du liquide (appelé sérome) peut s'accumuler dans la zone de la plaie. En général, il s’agit d’un phénomène inoffensif, mais la jambe doit être davantage protégée.
✓ Veuillez administrer les médicaments prescrits avec précaution. Il est important de continuer à administrer des médicaments anti-inflammatoires jusqu'à la guérison (c'est-à-dire pendant plusieurs mois). Si vous avez des intolérances, veuillez contacter votre vétérinaire ou nous.
✓ Veuillez emmener le patient pour un contrôle orthopédique dans environ 2 semaines.
professionnelle et des soins de suivi en cas de déchirure du ligament croisé peuvent ensuite être débutés par un physiothérapeute canin en qui vous avez confiance et qui est disponible.
Informations importantes pour le suivi d'une déchirure du ligament croisé chez le chien :
- Si nécessaire, un aliment diététique spécial (recommandé pour les chiens en surpoids).
- En fonction du processus de cicatrisation et de la méthode chirurgicale , le patient doit être tenu en laisse pendant environ 12 semaines. La durée des promenades dépend de la fonctionnalité et du mode opératoire du genou opéré. Ce temps est généralement nécessaire pour que les canaux de forage et les vis dans l'os puissent fusionner correctement.
- Une surcharge au début de la période postopératoire peut avoir un impact négatif sur le résultat global.
- Nous travaillons de manière « ménisque », c’est-à-dire que nous ne détruisons aucun ménisque intact. Un petit pourcentage de patients peuvent subir des lésions secondaires du ménisque plusieurs mois après la chirurgie. Ils obligent à refléter le joint.
- Aucune technique connue ne permet de restaurer la pleine fonction du ligament croisé naturel.
Pour cette raison, une déchirure du ligament croisé entraîne toujours une arthrose chronique. Afin de retarder cela, les mesures suivantes sont recommandées à long terme : ✓ Réduire le poids
✓ Optimiser l'exercice (par ex. musculation, ne pas jouer avec des bâtons, des jeux de balle ou similaires)
✓ Des mesures anti-inflammatoires (aliments diététiques, médicaments) sont également utiles comme soin ultérieur pour une déchirure du ligament croisé chez le chien.
Physiothérapie lors des soins de suivi d'une déchirure du ligament croisé chez un chien
Selon Iris Challande-Kathmann, Semsales, CH :
Une physiothérapie précoce et intensive est recommandée chez l'homme et l'animal et doit être débutée au plus tard après le retrait des points de suture. Il est préférable de présenter le patient au physiothérapeute au préalable.
Les objectifs du suivi physiothérapeutique d'une déchirure du ligament croisé chez le chien sont :
- Réduire la douleur,
- Entretenir/restaurer la mobilité (articulations, muscles, ligaments, etc.).
- Promouvoir/développer la coordination, la force et l’endurance
- Restaurer la fonction des membres
Programme de rééducation individuel pour chaque animal, adapté à l'évolution de la maladie, à la méthode thérapeutique et aux besoins/possibilités du propriétaire.
La physiothérapie peut être débutée jusqu'à l'opération prévue (avantages : soulagement de la douleur,
exercices que le chien connaît déjà, régénération postopératoire plus rapide).
Thermothérapie :
- Thérapie par le froid : 1er jour postopératoire. Pour ce faire, l'articulation du genou est recouverte d'une serviette et un coussin de gel froid est placé dessus pendant 3 à 5 minutes.
- Thérapie par la chaleur : Après environ 1 semaine (articulation non chaude), si nécessaire, en guise de préparation à la thérapie par le mouvement passif.
Massage:
- Dès le premier jour, massez les membres postérieurs et les muscles lombaires 1 à 3 fois par jour, mobilisez soigneusement la rotule.
- Massage complet du corps environ une fois par semaine pour lutter contre les tensions causées par un effort incorrect.
Thérapie par le mouvement passif :
- À partir du deuxième jour, bougez doucement et passivement l'articulation du genou 1 à 3 fois par jour, au moins 5 à 10 fois, en tenant également compte des autres articulations du membre, en particulier de la hanche. Mobilisez également les côtés avant et opposés si nécessaire.
- Étirements : À partir du 6ème jour, les muscles du psoas-iliaque, de la cuisse et du bas de la jambe doivent être doucement étirés quotidiennement.
Thérapie active par le mouvement :
- Ajustez individuellement la durée et l'intensité en fonction de la réaction et des progrès du patient :
Entraînement à la marche : à partir du premier jour, marches très lentes et courtes en laisse au moins 3 à 5
fois par jour, pas plus de 5 minutes au début - À partir de la première semaine, intégrez par exemple des lignes ondulées et de grands cercles (ajustez le diamètre, ne devrait pas augmenter le
relief) et montez.
Dès la semaine 1, intégration progressive des entraînements de coordination : exercices d'équilibre comme la position debout sur un trampoline,
Entraînement de force et de conditionnement physique comme traitement ultérieur d'une déchirure du ligament croisé chez le chien :
- Introduisez les exercices assis et debout (ne devraient pas faire de mal) et le travail des cavaletti après environ 5 à 6 semaines.
- Après 2 mois d'étirements de trot contrôlés en laisse - installer, favoriser la force par exemple plus tard avec traction.
- Hydrothérapie:
- Tapis roulant immergé : Possibilité de démarrer 48 heures après le retrait des points, augmenter lentement 1 à 3 fois par semaine, adapter la durée, la fréquence et l'intensité à la réaction de l'animal. Jusqu'à 4 semaines postopératoires Durée maximum 15 minutes et course très lente dans une eau jusqu'à la taille (28-32°). L'animal peut être déplacé sous contrôle avec 60 % d'effort en moins et une flexion légèrement augmentée et constitue un bon changement pour l'animal qui doit rester calme.
- Natation : pas avant (10 à) 12 semaines postopératoires en raison du stress accru causé par des mouvements incontrôlés et une forte flexion saccadée du genou, plus tard très adaptée au développement de la condition physique et des muscles.
- Kinésithérapie :
possible dès le 1er jour, favorisant la cicatrisation et l'analgésie
- thérapie par champs magnétiques
- thérapie laser
- électrothérapie : TENS - Programme pour la maison :
exercices passifs, massages et étirements 1 à 3 fois par jour par le propriétaire selon des instructions précises, thérapie active par le mouvement 3 à 5 fois par jour, intégrée aux promenades. - Important :
suivez les recommandations de timing du chirurgien. Les chiens ne devraient pas ressentir de douleur accrue pendant les exercices. Une bonne analgésie est importante. Des contrôles réguliers avec un physiothérapeute ; 1 à 3 fois par semaine.